Заявление об отводе (общая форма)

В __________________районный (городской)

суд ____________________________ области

(края,республики)

от ____________________________________

(Ф.И.О., адрес)

процессуальное положение по делу:

______________________________________

(истец, ответчик, 3-е лицо и т.д.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отводе

В производстве _________________________суда _______________________________

(наименование суда)                                    (субъекта РФ)

находится гражданское дело по иску _______________________________________________

(указать Ф.И.О. сторон по делу, для организаций — наименование, предмет спора)

В рассмотрении данного дела участвует ________________________________________

(указать Ф.И.О.)

в качестве _________________________________________________.

(указать процессуальное положение)

Считаю, что ___________________________ не может участвовать в рассмотрении дела

(указать Ф.И.О.)

и подлежит отводу ___________________________________________________.

(указать основания отвода)

На основании ст.16-19 ГПК РФ

ЗАЯВЛЯЮ:

отвод _________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(указать процессуальное положение, Ф.И.О.)

Приложение:

1. Имеющиеся доказательства, подтверждающие основания для отвода.

«____» ________________ ______ г.                             __________________________

подпись